原发性甲状旁腺功用亢进（1 HPT）是第三大内分泌疾病，其多由腺瘤引起，少部分由水肿引起，很少起因于甲状腺腺癌。尿磷过多常见于 1 HPT 病人，甲状旁腺切除术后大多可恢复正常，但仍然有一小部分病人并未改善。
来自意大利的 Palmieri 及其团队对 1 HPT 人群术后 适度肾磷外泄（cRL） 的患病率及甲状旁腺水肿与 cRL 的关连，以及其对骨密度变化的因素完成了调查科学研究，其结果于全面性发表文章于 J Clin Endocrinol Metab 上。
该回顾性中轴科学研究纳入了 95 位尝试手术疗程后肾小球液率正常的 1 HPT 病人。在病人手术前和手术后 24 个月初时分别验证抗体磷、24 h 尿磷、抗体球蛋白、硫、PTH、25-羟抗氧化剂 D 准确度及通过双能 X 射线验证脊柱、胫骨及胫骨颈骨密度（BMD）。
高尿磷定义为正常磷饮食时尿磷量＞4 mg/kg。对以上测量高效率完成 SPSS 统计分析，对各连续变量在有无 cRL、术前术后完成单因素方差分析。科学研究发现：
1. 术前和术后 24 个月初，尿磷增高发生率分别为 74% 和 32%。
2. 术前 cRL 病人具有明显的低血磷和高硫表现，而术后 24 个月初，尿磷、1 HPT 出血（骨质疏松，肾结石，糖尿病）发生率、抗体磷、硫及 PTH 准确度在二者间并都将。
3. 甲状旁腺水肿病变核查发现 cRL 病人患病率更高。
所以，cRL 与术前高血磷及甲状旁腺水肿独立涉及，只有那些无 cRL 的病人骨密度高效率才得到了改善。
临床启示
大约有 30% 的 1 HPT 病人在术后患有适度肾磷外泄，可因素骨密度高效率，其发生与术前甲状旁腺水肿有关。恐怕的科学研究正向所需着手于确定慢性高尿磷前提引发 1 HPT、甲状旁腺切除术后如何保健适度肾磷外泄以及关注这类病人的空无疗程。
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编辑： 徐澈相关新闻
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