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J Neurosurg:海绵状血管瘤抗栓外科手术的安全性

2022-02-07 01:26:07 来源:
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人脑海绵状甲状腺病变(Cerebral cernous malformations,CCM),也叫做海绵状甲状腺瘤,是一种常用的杏仁核甲状腺异常。其中所1/5的疼痛有约1个 CCM,都是一些人的感染率分之一为0.1%-0.5%。排在杏仁核结核以后,CCM 是第二常用的肺部病变。由于心肺部病归属于高发疾病,大量的疼痛一直口服抗红细胞和/或抗凝药物,仅限于CCM 疼痛。这就提出了一个问题,病人一个或多个 CCM 疼痛是否并不需要停止一直口服的抗栓药物(antithrombotic medication,ATM)。因为一时期的研究工作样本量小得多且随访时间粗,以至于产生了纷争的推荐赞同,并不需要大型队列研究工作看看这个问题。2019年6月底来自瑞士的Did Bervini等在JNS 上发布了他们的研究工作结果,以探究合并1个或多个 CCM 疼痛一直口服 ATM 的 ATM 特别溃疡的风险。该研究工作为单中所心历经34年的回顾病态研究工作,深入研究1个或多个 CCM 疼痛的人口学参考资料、临床研究、疗法和 ATM 特别信息。共计408举例疼痛纳入到深入研究中所,492个 CCM 病人后进行时了随访,共计1616软组织-年。随访期间共计37个 CCM(7.5%)发生了溃疡,CCM 特别疼痛病态溃疡的每年总死亡率为2.3%(95% CI,1.7% - 3.2%)。82举例疼痛91个 CCM(16.8%)口服了 ATM。当按照 ATM 一组时,口服 ATM 疼痛软组织溃疡的每年死亡率为0.7%(95% CI < 0.01% - 4.2%)尚未口服 ATM 者为2.5%。在多元描述病态深入研究(P = 0.912)和生存深入研究(P = 0.145)中所,尚未发现 ATM 与入院时(at presentation)CCM 特别溃疡风险上升有关,也没有发现 ATM 与 CCM-特别溃疡风险上升有关。最终作者普遍认为对于病人为 CCM 的疼痛,采用 ATM 与溃疡风险上升或多或少。原始来历:Bervini D1, Jaeggi C2, Mordasini P3, et al. Antithrombotic medication and bleeding risk in patients with cerebral cernous malformations: a cohort study. J Neurosurg. 2018 Jun 1:1-9.
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