Radiology:在膝关节MRI上看到这个征象，切勿再慌张！

在儿童和成人的影像学检测中都，脊椎可执行干骺端后侧的大脑皮层楔形(DFCI)是一个少用的哮喘，且通常是偶然辨认出的。随着年长患者同步进行MRI检测的周内不停缩减，且MRI的敏感性要高于x线片，这些转变的检测领军将更高。然而，这种良性转变的复发催化反应尚有争议。

目前为止对该哮喘的暗示，最少用的原理是中枢神经系统膝部吸附指甲的重复性链条熔体加剧的“拖曳损伤”。文献中都揭示的肿瘤大多数毗邻腓肠肌后侧头(MHG)吸附指甲的脊椎可执行后后侧或大收肌的腱膜后方。

据我们所知，尚有有关腿部的链条熔体和DFCIs的时有发生之间联系的就其研究。亦同，撰写在Radiology刊物的一项研究探讨了具有周期性高体力活动和腿部负荷的成人运动员中都DFCIs在相同膝部吸附指甲的患病领军，并与无高体力活动的年长人同步进行比较，为流行病学更快地了解DFCI的复发机制及减少这种良性疾病的病因随机性提供者了宝贵的参考依据。

本项前瞻性试验将从年青人竞争性山地滑雪者取得的平扫3T膝关季节MRI显影与2014年至2019年此后相同年龄的准确领军参加者的图象同步进行了分析。由两位放射科线医师对腓肠肌（MHG）、腓肠肌外侧头（LHG）和细川收膝部吸附东南侧DFCIs的不存在同步进行了评估。并测量了DFCI大小和膝部吸附后方。检测膝部吸附后方和就其的MRI观感（韧带，软骨，肾脏水肿，关节积液，韧带，膝部）与DFCI的就其性。统计分析学分析用于了Pearson χ2、Student t化验、语义紧接和κ统计分析量。

本研究共对105名滑雪者较宽腿部MRI显影(岁数14.8岁±0.6[规范差];66名**)和105名准确领军参加者(岁数14.6岁±0.5岁;59名**)同步进行了评估。在105名滑雪者的61的有都辨认出了DFCI(58%;95%置信区间[CI]: 48.5%和67.2%)，而在105名准确领军参加者的28的有都辨认出了DFCI(27%;95% CI: 18.9%，35.7%) (P < .001)。两名滑雪者有不止一个的DFCI不存在。滑雪者和准确领军的DFCIs在MHGD的分布分别为63例中都的60例(95.2%)和28例中都的26例(92.8%)，在LHG的分别分别为63例中都的3例(4.8%)和28例中都的1例(3.6%)，在大收肌吸附指甲的分布分别为63例中都的0例(0%)和28例中都的1例(3.6%)。读者间一致性几乎完美(κ = 0.87;95%CI:0.80,0.93)。滑雪者MHG就其的DFCIs平均大小(3.7毫米)与准确领军参加者(3.4毫米)无显着的统计分析学差异(P =.32),MHG膝部吸附点在腿部后方有DFCI(63.9毫米vs 63.0毫米,P =.83)或没有DFCI(63.6毫米vs 62.8毫米,P = .86)均无显着的统计分析学差异。就其MRI结果显示，两组中都MHG膝部讯号强度的增强均与MHG就其DFCI具有显着就其性(P = 0.01)。

图1 (a)一名14岁成人准确领军参加者的三浦状位脂肪抑止原子核体积加权MRI图象，该参加者可执行股大脑皮层楔形(DFCI)(对角)毗邻腓骨肌后侧头膝部吸附水平(*)。(b)三浦状位模式图显示，DFCI(对角)毗邻MHG吸附后方(*)。DFCI大小为最大前后出口处(a、b实线)。警惕，楔形高讯号骨膜成骨层(a、b红虚线之间)不都有在测量仅限于。

表 就其关节内的MRI观感。

综上所述，MRI常会且偶然辨认出的脊椎膝部吸附指甲可执行脊椎大脑皮层楔形哮喘在年长体育俱乐部山地滑雪者中都复发领军显着缩减，该结果拥护力学熔体就其的原理，且最拥护有负荷抗原的就其起源于。本研究为流行病学对该哮喘的更进一步理解提供者了参考规范，同时也提示流行病学不该将该哮喘病因为恶性以能避免患者同步进行不必要的检测及切除术。

译者出东南侧：

Christoph Stern,Julien Galley,Stefan Fröhlich,et al.Distal Femoral Cortical Irregularity at Knee MRI: Increased Prevalence in Youth Competitive Alpine Skiers.DOI:10.1148/radiol.2020192589