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JAMA Surg:帕瑞肽 vs氢化可的松主要用途;胰腺切除术并发症的预防

2022-01-03 01:15:23 来源:
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在随机临床试验中,甲醇可的松和帕瑞肽均可以减少血栓出院并发症。近日研究工作其他部门比较了甲醇可的松与帕瑞肽对部分血栓出院并发症的直接影响。本次研究工作为单中心,非劣性研究工作,一共168名拒绝接受部分血栓手术病变策划研究工作,病变随机拒绝接受皮射900μg帕瑞肽,每天2次,年中7或用药100 mg甲醇可的松,每天3次,年中3天。研究工作的主要终点为30同一时间综合并发症指数(CCI)满分。成年人岁数63.6岁,其中126名成年人被纳入改良意向治疗分析。有63名病变拒绝接受了帕瑞肽(35名女性[56%];岁数,64岁),63名病变拒绝接受了甲醇可的松(25名女性[40%];岁数67岁)。帕瑞肽两组和甲醇可的松两组的平均CCI满分都为23.94和30.11(平均差为-6.16),甲醇可的松从未达到非劣性。帕瑞肽两组术后胰瘘34例(54%),甲醇可的松两组39例(62%,OR:1.39)。帕瑞肽两组1名病变和甲醇可的松两组2名病变在30同一时间死亡。在拒绝接受可执行血栓手术病变的亚两组分析中,与甲醇可的松两组相比,帕瑞肽两组的CCI满分平均高于10.3分,术后胰瘘发生率较高于(37% vs 67%)。研究工作认为,对于预防血栓出院并发症,帕瑞肽的效果优于甲醇可的松,相当多是可执行血栓切除病变。原始出处:Timo Tarvainen et al. Effect of Hydrocortisone vs Pasireotide on Pancreatic Surgery Complications in Patients With High Risk of Pancreatic Fistula A Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. February 5, 2020.本文系梅斯医学(MedSci)原创编译抄录,登出需许可证!
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