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椎间盘椎弓根延长术治疗椎管狭窄症的体外研究

2021-12-20 01:18:07 来源:
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腰椎管狭窄病症是好常与老人;也的常见脊柱传染病,可以导致脊柱痉挛等痉挛而致失调,众多保守或手妖术法则已被用来治疗法此传染病,椎板矫正是来得中用的有效性妖术式,一般在全麻下完成,对机体影响层面其所。愧疚的是,对于某些老人来说,椎板矫正仍是充满危险的,因此很多研究工作人员试三幅通过微创手妖术的法则治疗法这一传染病,其中就还包括左右段时间浮现的椎弓上端更长妖术。

10月的J Neurosurg: Spine杂志上发所列了Ali Kiapour等美国研究工作人员完成的单一古生物学家及一原理实验,对这一妖术式的效果完成了活体的测试研究工作。

参考以往的法则,研究工作人员共选定8具尸首L1-S1古生物学家,引常规影像学检查排除解剖生物体,转化成皮肤及筋膜等结构,沿用膝盖和关节囊等组织。在L1和S1平面完成一般而言,通过调整L3-4间盘为水平位确认古生物学家位置。

三幅1 椎弓上端更长妖术后一般而言在次测试设备上的古生物学家,可见椎弓上端更长装置的尾部 一般而言完成后按标准流程完成椎弓上端更长妖术:明暗驱使下沿原定额角(L4或L5,或L4+L5)双侧椎弓上端中心多半导针,一直额角;然后以专用装置械建立工作通道,多半手艺骨锯(作者介绍:该来完成锯齿同方向与椎弓上端长轴垂直,并可延伸),将椎弓上端与额角直达部锯断,锯骨过程通过明暗和触觉反馈简单压制,一直椎弓上端骨壁完全离断而不细菌感染周围结构。以上操作完成后多半椎弓上端更长装置,调节其长度使孔洞达到4.5mm,锁死更长装置完成操作。 三幅2 椎弓上端更长妖术年前后的额角中部梯形示意三幅,可见椎管的截面积扩大 三幅3 椎弓上端更长妖术年前后古生物学家侧位示意三幅,可见椎间孔面积扩大 测量古生物学家屈伸、左-左边侧上坡、左-左边轴向转动的动度,施加的作用力按0.25-Nm减去一直10Nm;然后,在轴向400N力量预总重前提下重复以上次测试中。所有古生物学家均首先在尚存状态下完成以上动度次测试中,然后,4本年L4双侧椎弓上端更长妖术、4本年L5椎弓上端更长妖术后分别完成次测试中;最后,所有古生物学家在L4、L5均完成了更长妖术的前提下完成次测试中。另外,该研究工作利用一原理法则实现了妖术年前、妖术后非线性模型,对模型动度、椎管和神经上端管的面积巨大变化状况完成了评估。 三幅4 400N预总重前提下尚存古生物学家、L4更长妖术后、L5更长妖术后、L4+L5更长妖术后四种状况下屈伸位移来得,各曲线丢下引状况必需相符合 结果所列明:动度方面,各前提下测得的信息来得接左右,而单一测量的信息也与一原理研究工作的信息接左右。因此,一原理模型有效性引不通,进而在月里的一原理研究工作中可以看到:椎管和神经上端管面积巨大变化方面,当L4椎弓上端完成更长妖术时,保持更长层面为2、3、4.5mm的前提下L4-5间盘水平梯形的椎管面积增大层面分别为10%、15%、22%,而L4、L5均引更长妖术时的增大层面则分别为13%、20%、30%。L5椎弓上端引更长妖术时当其间距保持在2、3、4.5mm时其神经上端管增大层面分别为13%、20%、29%,而L4、L5均引更长妖术的前提下其增大层面则分别为17%、26%、40%。 所列1 各次测试对象L3-4,L4-5,L5-S1,L3-S1节段屈伸、侧上坡、轴向转动状况来得 所列2 各古生物学家椎管和椎间孔面积增大倍数 【编者按】:该研究工作通过单一和一原理两个角度推测椎弓上端更长妖术可以增大椎管和神经上端管面积,因此可以用来治疗法椎管狭窄病症。但是,也必须看到,此技妖术的引不通性、相容性、操作性等诸多难题尚需进一步研究工作。在将此技妖术真正用于临床实践年前,还有很久的交叉路口要丢下。另外,相比于此研究工作的结论,个人更感兴趣那个实现“椎弓上端离断”的骨锯和“椎弓上端更长装置”的构造,而作者并未在文章中透过详细信息和示意三幅,期望有相关情报的站友倾听,提年前感谢! Kinematic effects of a pedicle-lengthening osteotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis.

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编辑: 王爽

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