BMJ：高剂量醋酸环丙孕酮导致脑膜瘤可能会显著增加

2021-12-13 01:34:41 来源:

酒石酸环丙雌二醇是治疗男特质癌和女特质不堪重负皮质醇化征象的药物，于1970年代在欧洲多国母公司，自2007年以来，有多个近十年（5-30年）采用酒石酸环丙雌二醇加剧的脑组织膜瘤病可有媒体报道，其里病患者的浓度低达每日25-100毫克。近日学术研究人员勘察了大浓度酒石酸环丙雌二醇与脑组织膜瘤安全特质的相似特质。本次学术研究为捕捉到特质字段学术研究，勘察2007-17先后德国SNDS元数据数据，其里包含253777名，7-70岁女特质发起者数据，发起者在2007年至2014先后开始采用酒石酸环丙雌二醇，较宽无脑组织膜瘤或良特质脑组织的病史。139222名发起者在六个月内接受了至少3g累积浓度的酒石酸环丙雌二醇，被认定为酒石酸环丙雌二醇曝露成年人，114555名发起者累积浓度小于3g，被视为轻微曝露成年人（小鼠）。学术研究的主要三站为接受脑组织膜瘤手术或超声。在289544个发起者随访年里，曝露组份文件了69可有脑组织膜瘤病患者，而小鼠在439949个发起者随访年里，份文件了20可有脑组织膜瘤病患者。两组脑组织膜瘤的发病率分别为23.8/10万人年和4.5/10万人年（相对危险特质度5.2；校正危险特质比6.6）。酒石酸环丙雌二醇累积浓度等于60g成年人的校正危险特质则有21.7。即使停用酒石酸环丙雌二醇一年后，曝露组患脑组织膜瘤的安全特质仍比小鼠低1.8倍。酒石酸环丙雌二醇相关脑组织膜瘤多位于年前颅底和里颅底，特别是里颅底侧边分之二三分之一，累及蝶眶区。对男特质变特质者亚组研究后挖掘出，其患脑组织膜瘤的安全特质很低（每14460发起者随访年3可有，每10万发起者随访年20.7可有）。学术研究挖掘出，近十年大量采用酒石酸环丙雌二醇成年人的杏仁核脑组织膜瘤安全特质显著减低。原始出处： Alain Weill et al. Use of high dose cyproterone acetate and risk of intracranial meningioma in women： cohort study.BMJ. 03 February，2021.

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