本流感调查结果了一例犬齿切头相结合的病征完成交叉学科的联合放射治疗后，通过长时间的随访，检查和并描述10年便的流行病学视觉效果。
流感详情
2002年，一位左边之中切头极大的9岁妈妈因激怒美观解决办法而被转诊过来（示意图1）。经初步检查和，病征口外部之中剩下的其他乳头与恒头大小和形状都表现上述情况下，下颚数量上无缩减。病征鲜为人知与既往哮喘说法不一。
示意图1 左边巨头症奥义同一时间资料。（A）口外内正面像。（B）x本站风景片。（C）根尖片，圆点所指不数倍处表明两颗下颚的根管影像是分开的。
进一步检查和挖掘出，一颗形状带状的多生头与左边之中切头在更以部颈1/3不数倍处相结合在了朋友们。然而，通过风景片与根尖片可以判断单单两颗头的根管影像是各自分开的(示意图1-B，1-C[圆点不数倍处])。这可以被认为是一条垂直向的退化沟把头更以从近之中1/3不数倍处分成两个锥形头更以引致的并生。患头头更以近数倍之中总跨距为15mm，而上述情况下的左边上之中切头头更以近数倍之中跨距只有10mm。
由此引致的切头区外域的人满为患引致了了相结合头数倍之中大部分的颚倾（作为结构上来描述则是数倍之中褶横动摇）。对相结合头用冷测法完成头髓温度的测试，的测试结果为上述情况下。
根据x本站片，可以清楚地观察到两个明显的短角因相结合的头骨质连在了朋友们。相辅相成口外内流行病学检查和可以断定，这是由一颗带状的多生头与左边之中切头相结合在朋友们的相结合头。检查和过程之中，未曾挖掘出头髓与根尖周的组织共存其他的诱发。
口外部外科手奥义可行性是将相结合下颚的近之中大部分与数倍之中大部分同一时间提地从更以方向根方棍子，然后剪断近之中较小的大部分。
手奥义在局麻下完成，无奥义同一时间用药，也没有对口外部完成其他一般来说的奥义同一时间准备好。为了分头的便利，患头颚褶横的龟头呼吸道都被切至骨膜完成了再一的翻瓣（示意图2-A）。
为了棍子头更以和大部分短角，一把锋利的骨镂被顺着头长轴方向并稍向数倍之中倾斜地放到在了相结合头切端的退化沟之中。在锤子的猛击下，这颗过大下颚的多生大部分被逐渐劈离单单来。按照奥义同一时间蓝图，并通过奥义之中调整骨镂的离地，复合的垂直终于被止于龈下。
分头过程之中，在短角之中1/3不数倍处显现了一个4mm范围内的卵形的洞口外，通过洞口外可以观察到暴露的头髓。头体头髓牙医当即用MTA和调拌刀对这个洞口外完成了复原和抛光（示意图2-B）。翻瓣缝合此同一时间，口外部外科牙医对强而有力的骨刺完成了修整，以便缝合后的龟头呼吸道能够与夹的组织紧密地贴合在朋友们。
示意图2 手奥义过程。（A）为了方便劈头，对颚腭横龟头呼吸道认真了再一的翻瓣。（B）多生头大部分棍子剪断后和MTA盖髓后的x本站根尖片。
上述情况下随访12周便，患头未曾显现诱发症状（示意图3-A），于是按蓝图开始对病征完成下颚的矫正。从骨头和下颚来看，病征都表现单单了数倍之中错颌的父子关系，按照小眼分类法，病征被病因为小眼2类1分类错颌畸形。病征尾椎退化结构上上述情况下，犬齿同一天缩，但未曾显现反颌。犬齿切头区外稍人满为患。
示意图3 正畸同一时间与正畸后期资料。（A）正畸同一时间口外内像，此时多生头大部分已被外科手术，露髓不数倍处现在MTA盖髓，且上述情况下随访很久后未曾见其他诱发症状显现。（B）正畸同一时间患短角尖片。（C）正畸放射治疗将要终结时的口外内像，此时患头头更以现在参照左边上之中切头用复合树脂完成了艺术修整。（D）正畸临终时短角尖片。
整个正畸过程持续了3年半（示意图 3-C）。正畸完成放射治疗后，为了获得终于的艺术视觉效果，患头剩下大部分参照左边上之中切头的外型和色用树脂认真了复合修整（示意图3-C）。将奥义同一时间根尖片（示意图3-B）与正畸后根尖片（示意图3-D）相比较可以挖掘出，患头终于表现单单了很差的治果。
随访上述情况
提前的蓝图为不间断6个月让病征复诊一次，以对其完成上半年的口外部流行病学而无须头髓魅力的测试。在此之后的3年之中，不间断一年，工作人员都帮病征拍下了患头的x本站根尖片。3年便，病征因为夫妻俩的缘故拒绝了定期的复诊。但是10年便，病征又再度显现在了牙医们的面同一时间。
示意图4 十年后复查挖掘出，患头直到现在遗留了头髓魅力，并且全口外下颚同一时间后头变形父子关系上述情况下，复合树脂修整的视觉效果也令人满意。（A）口外内正面像。（B）x本站风景片。（C）根尖片。
认真过手奥义10年便，患头剩下大部分遗留完好。通过问诊、头髓魅力的测试和x本站根尖片，患头的头髓魅力终于被确诊为上述情况下。此外，复合树脂修结构上也是清晰的，而且通过口外内流行病学而无须x本站片检查和，未曾挖掘出有患头有继发龋的精神状态。因为原来的树脂修整材料现在变色，病征被劝告再度认真一下此头的修整（示意图4）。
讨论
本流感对头科牙医来说是一个很小的挑战。用传统的矫治步骤对上述流感完成放射治疗是颇为麻烦的，首先，将上下颌的之中本站都对齐并达到完美的覆颌隔开视觉效果就看上去很不切合实际。
流行病学来看，因为多生头的共存，难以区外分本流感之中的患头无论如何是相结合还是并生。但无论是哪种，放射治疗的前提和步骤都是不变的。
在本流感之中，患头颚腭横的龟头呼吸道在利多卡因（不含1：100000的肾上腺素）局麻下认真了再一的翻瓣，然后，加载牙医用骨镂对这颗极大的相结合头完成了如此一来头更以和短角的重叠与外科手术，并对因分头引致的露髓能用如此一来盖髓奥义完成了MTA的复原。然后，参照左边上之中切头，剩下患头的上述情况下外型得以恢复，这才终于使便上述情况下变形的实现与结构上美观的实现变成了可能。
结论
本流感展示了用正畸-头体头髓-外科手奥义联合放射治疗的步骤对一颗与额外头相结合在朋友们的之中切头的放射治疗过程。尽管流感之中两颗相结合头的髓室有相通之不数倍处，但奥义之中头体头髓牙医却凭借如此一来盖髓奥义取得成功遗留了活髓，并因此避免了加载颇为复杂的根管放射治疗。
准确的流行病学而无须交叉学科x本站片检查和，突显准确的病因和放射治疗可行性的设计者，是本流感之中头髓得以遗留和终于放射治疗取得成功的关键。对病征完成交叉学科的联合放射治疗也是本流感的创新之不数倍处，并且这种创新终于使得患头的头髓魅力保持了为时10年之久（甚至很短）。
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校对： 吴广相关新闻
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