病例 1
患儿 61 岁男性，2015 年 6 年初因便血放现乙状结肠肿瘤，并未放现远处分散，于 2015 年 6 年初 19 日于外院自为腹腔镜乙状结肠肿瘤根治妖术。流自为病学：侵透肌层高达浆膜下睾丸，淋巴结 4/15 分散；分段 T3N2M0。K-ras 突变、N-ras、Braf 野生型。
2015 年 7 年初自为妖术后 XELOX 来进自为复放，在此期间出现肠梗阻，停止复放。2015 年 8 年初放现脾多放分散。PET-CT 高亮脾多放分散，无脾外其他部位分散。随后患儿住院治疗我院，健全了血液 MRI 以及瘤标安全检查。
由此可知 1 为患儿 8 年初技术手段安全检查，示脾多放分散
中风数据分析：1. 乙状结肠肿瘤妖术后（2 年初）血液多放分散；2. 13 个病冶，任左侧脾 6 个，任左脾 7 个；3. 必外科治疗（脾任左静脉、脾中的静脉树皮病冶）；4. CEA 14.53ng/ml，CA199 15.49U/ml；5. CRS3 分（高危）。
MDT 看法 (转换成治疗法)：1. 身体复放；2. 倡议 RFA
(1) 身体复放：2015 年 10 年初 16 至 2015 年 12 年初 21 自为 4 短周期 XELOX（因既往复放在此期间出现肠梗阻，此次并未加用 Bev）。评效：缩小 SD。CEA 10.13ng/ml。
由此可知 2 为患儿身体复放前后对比由此可知
(2) 倡议 RFA：2016 年 1 年初 28 日自为任左脾 R1 病冶经皮器件。评效：并未基本上灭活，器件后侧缘复放。
由此可知 3 为患儿经皮器件治疗法后，器件后侧缘唯新生病冶
MDT 看法：脾分散外科治疗，倡议妖术中的 RFA。
脾分散手妖术过程
2016 年 3 年初 31 自为任左侧半脾外科治疗+任左脾部分外科治疗+妖术中的 RFA（R1 冶）
由此可知 4 为脾分散外科治疗倡议 RFA 妖术妖术中的、妖术后所唯
妖术后中共中央组织部：所有病冶全部 R0 治疗法（外科治疗+器件）。
由此可知 5 为患儿脾分散外科治疗倡议 RFA 妖术妖术后中共中央组织部与妖术前对比由此可知，所有病冶全部 R0 治疗法
病例 2
患儿 57 岁男性，2014 年 3 年初 13 日因「乙状结肠肿瘤同时性脾分散」病倒。结肠镜检（2015年7年初27日）：乙状结肠距 18-28 cm 可唯粘膜螺旋状隆起，流自为病学：中的分化腺肿瘤。
腹盆 CT：乙状结肠-直肠尾端占位病变，考虑肿瘤；血液多放分散冶。背部 MRI：任左侧脾 3 冶，任左脾 4 冶（任左侧任左均有一冶任左方深在）。腹部平扫 CT 唯任左侧脾下叶小结节，特殊性待定。CEA 17.89，CA199 83.06。DRE 直肠并未触及肿物。
由此可知 6 为患儿背部 MRI，唯血液多放分散冶，任左侧脾 3 冶，任左脾 4 冶（任左侧任左均有一冶任左方深在）
诊断：乙状结肠肿瘤同时性脾分散（脾分散初始必外科治疗），CRS3 分。
MDT 看法：转换成治疗法（身体复放）
妖术前治疗法
2015 年 8 年初 8 日开始自为妖术前治疗法，第 1 短周期复放后患儿出现血便约 200 ml，高热，约 39 度，腹平片高亮不全梗阻。
MDT 看法：暂时身体复放，外科治疗原放冶
原放冶手妖术
2015 年 08 年初 31 日自为乙状结肠根治外科治疗。流自为病学结果：溃疡型中的分化腺肿瘤，大小 2.5×4.5×0.8 cm，肿瘤侵透肠壁全层，高达周围睾丸，并未唯脉管内肿瘤螺丝，可唯神经侮辱，淋巴结并未唯肿瘤分散 0/21（直肠上动脉血管树皮 0/3，肠周 0/18），流自为病学分段：pT3N0。基因检测结果：RAS 野生。
身体复放
2015 年 9 年初 30 日、2015 年 10 年初 15 日：FOLOFOX 倡议西妥昔嘌呤 2 短周期，赞赏 SD（缩小 26%）。2015 年 11 年初 17、2015 年 12 年初 03 日、2015 年 12 年初 18 日自为第 3、4、5 短周期 FOLFOX 倡议西妥昔嘌呤复放，评效 PR（R2 病冶消退）。
由此可知 7 为患儿身体复放前后对比由此可知
MDT 看法：脾分散外科治疗。
血液手妖术（PVL 第一次）
由于任左脾深在病冶，任左侧脾尺寸不大，直接自为任左半脾外科治疗残部脾尺寸不足。经临床医学讨论，拟自为 PVL 的二步脾外科治疗，任左侧脾深在病冶倡议器件治疗法。
由此可知 8 为患儿第一次 PVL 流自为病学、妖术中的医学影像侦查及妖术中的所唯由此可知
任左侧脾病冶器件
2016 年 2 年初 17 日自为任左侧脾残部病冶 RFA（L3）。中共中央组织部背部 MRI（2016-3-9）：任左侧脾并未唯新放病冶。任左侧脾尺寸减低，任左脾尺寸萎缩。
由此可知 9 为患儿器件出现异常前后对比由此可知
血液手妖术 （PVL 第二次）
由此可知 10 为患儿第二次 PVL 前后审计由此可知
赞赏患儿 PVL 后残部任左侧脾尺寸较前明显增大，脾功能赞赏良好
由此可知 11 为患儿第二次 PVL 流自为病学及妖术中的所唯由此可知
中共中央组织部与随访
妖术后中共中央组织部 CT，患儿血液无残部病冶
由此可知 12 为患儿妖术后中共中央组织部由此可知
本文作者来自北京师范大学养老院脾胆胰外一科，由北京师范大学养老院脾胆外一网易该网站号批准后发表文章。
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